Новое изучение 1 500 больных подвергает сомнению эффективность нескольких стратегий и приверженности многообещающих технологий лечения, включая связанные коробочки для пилюль и основанные на лотерее стимулы.Изучение, названное Изучением HeartStrong, было сравнительно не так давно опубликовано во внутренней медицине ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ.
Это было годовое слепое изучение больных сердечной недостаточностью, берущих некую комбинацию статинов, аспирина, бета-агентов и блокаторов антипластинки. Примерно 1 000 больных применяли Живучесть, Glowcap соединил коробочки для пилюль, ежедневные лотерейные стимулы, каковые заплатили до 50$ за прием лекарств своевременно и выбора поступающих на работу друзей либо семьи, дабы быть информированными, продемонстрировала ли связанная коробочка для пилюль, что они пропустили дозу. Помимо этого, у интервенционной группы был доступ к советнику по вопросам обязательства штата.
В конечном итоге изучение не продемонстрировало различия в повторных доступах, смертности, приверженности лечения либо медицинских затратах между контрольными группами и вмешательством.Исследователи ожидали, что технологическое вмешательство будет более действенным, но в части дискуссии изучения они выразили пара возможностей для того, из-за чего они, быть может, потерпели неудачу. Одна возможность пребывает в том, что терпеливое население, больные сердечной недостаточностью, выздоравливающие от острого инфаркта миокарда (AMI), не было верной группой, дабы извлечь пользу из вмешательства.
“Быть может, многократные требуемые лекарства либо применение электронных коробочек для пилюль делают укрощение приверженности”, обучаются, авторы написали. “Быть может, цель ухода от последующего AMI максимально мотивирует, так, дабы предстоящие упрочнения к мотивации были неэффективны. Быть может, второйтерпеливые опасения по поводу потенциальных отрицательных действий этих лекарств, таких как бессилие либо усталость, не являлись целью данной стратегии обязательства”.
Авторы кроме этого предполагают, что недочёт имел возможность лечь с текущей чувствительностью дизайна электронных коробочек для пилюль, нехорошего участия в технологии либо уклона выбора — люди, каковые сделали его при помощи процесса приема испытания, имели возможность бы быть конечно более мотивированы.“То, что у этого вмешательства были отрицательные результаты, принципиально важно в выдвижении на первый замысел, что кое-какие подходы, мы имели возможность бы ожидать существенно улучшать приверженность, не делают в контексте основанного на программе медицинского страхования вмешательства для больных по окончании AMI”, написали исследователи. “Не обращая внимания на отсутствие этого вмешательства успеха, предстоящее расследование в данной области остается крайне важным, по причине того, что сокровище населения терапевтических достижений зависит значительно от идентификации способов улучшить приверженность им”.Но, эти результаты имели возможность придать правдоподобность идее, что технологии раздельно не хватает, дабы урегулировать вопросы приверженности лечения.
В группе pharma начальников наконец Конференция HealthRefactored семь дней в Бостоне, вице-президенте Илы Лилли Инноваций Доставки лекарственных средств Джастин Райт заявил, что взоры pharma уже шли дальше от этих видов управляемых разработкой инициатив приверженности.“Мы больше не говорим о приверженности, это о терпеливом обязательстве”, сообщил Райт. “Я был частью трех либо четырех громадных проектов приверженности в мое время с огромной суммой ресурсов, посвященных пониманию приверженности лучше, и люди постоянно начинают с технологии, и они заканчивают с поведением”.